LE RÔLE DES ANALYSES BIOLOGIQUES DANS LE SUIVI DE VOTRE GROSSESSE
Voici trois exemples de recherche pratiquée grâce aux analyses biologiques pendant votre grossesse :
– un dépistage obligatoire (toxoplasmose),
– un dépistage souvent réalisé ( Cyto Mégalo Virus : CMV, …)
– un suivi systématique chez certaines femmes (Diabète Gestationnel).
LA TOXOPLASMOSE
Ce sont les analyses biologiques (via une prise de sang) qui permettent en grande partie l’évaluation du risque de toxoplasmose.
Le fœtus est à l’abri de tout risque, si la mère est infectée avant sa grossesse par le parasite responsable de la maladie ( Toxoplasma Gondii ou toxoplasme). C’est environ 40 % des femmes en âge de procréer, en France.
Êtes-vous déjà infectée :
Au début de votre grossesse, deux cas sont possibles :
– Vous n’avez jamais été infectée par le toxoplasme. Votre médecin vous indiquera toutes les précautions à prendre pour éviter une contamination et vous prescrira un test mensuel.
– Vous avez été déjà infectée par le toxoplasme. Votre médecin déterminera si votre infection est ancienne ou récente.
Comment connaître la date de l’infection :
L’infection par le toxoplasme provoque l’apparition de plusieurs types d’anticorps, dont les IgM et les IgG. Les IgM sont les premiers à apparaître., un semaine après l’infection et disparaissent en quelques mois. Les IgG viennent plus tard et persistent toute la vie. Ainsi l’existence d’IgG sans la présence d’IgM indique que l’infection est très ancienne. Le parasite ne prolifère pas chez la mère, le fœtus ne court aucun risque.
L’existence d’IgM seule indique une contamination récente.
La présence simultanée des IgM et IgG demande une analyse plus fine.. Le médecin prescrira des tests complémentaires d’ »avidité des IgG » fait en laboratoire et permettant de dater l’infection.
Conclusion sur la date d’infection :
Au moment de l’infection de la mère par le parasite, le fœtus court le risqued’être contaminé par le parasite. La probabilité d’infection du fœtus, la gravité de la toxoplasmose congénitale dépendent du moment de contamination pendant la grossesse.
Le risque d’infection augmente au cours de la grossesse :
A 13 semaines, il est de 6 %
A 26 semaines, il est de 40 %
A 36 semaines, il est de 72 % (!)
Le risque d’atteinte grave du fœtus diminue avec l’avancée dans la grossesse.
En France, en 2011 : 244 toxoplasmoses congénitales,
207 enfants nés infectés,
13 bébés souffrant d’atteintes modérées,
5 bébés souffrant d’atteintes graves.
LE CMV
Il s’agit de l’acronyme du CytoMégaloVirus. Il ne fait pas l’objet d’une détection systématique recommandée par les instances officielles, cependant son dépistage est prescrit chez une femme sur deux.
Prés de la moitié des femmes en France, a été infectée par le CMV, avant la grossesse. En règle général, cela les protège d’une nouvelle contamination. Une réinfection ou une réactivation du virus est néanmoins possible, dans de rares cas (<1%)
Si le test indique une infection juste avant ou pendant votre grossesse, votre médecin évaluera les risques pour votre bébé..
Conseil : Vérifiez avant le début de votre grossesse si vous êtes infectées.
Quelques chiffres :
2005, France, 277 infections du fœtus détectées pendant la grossesse ou à la naissance.
61 Nouveau-nés présentent des symptômes (8 pour 100000)
5 à 10 % des nouveau-nés ne présentant pas de symptômes, développeront une surdité.
Le Diabète gestationnel
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